1 min
Vanaf 2020 worden in Frankrijk homeopatische middelen niet meer vergoed. Dat heeft de Franse minister van Volksgezondheid, Agnes Buzyn, dinsdag besloten na maanden van discussie. Op dit moment krijgen Fransen 30% van kosten van homeopatische middelen vergoed. Om de Fransen aan het idee te laten wennen en patiënten een overgangstermijn te bieden, zal die vergoeding volgend jaar naar 15% gaan, om pas in 2021 helemaal afgeschaft te worden.
Aan het besluit ligt een rapport ten grondslag van de Haute autorité de santé (HAS), de hoogste gezondheidsinstantie van Frankrijk. Die oordeelde eind vorige maand dat de werking van homeopatische middelen onvoldoende is aangetoond om voor vergoeding in aanmerking te komen.
"Zou homeopathie nuttig zijn, dan zouden we het blijven vergoeden," zei de minister in Le Parisien. "Dat doen we immers ook voor innovatieve, hele dure medicijnen. Maar die vergoeden we omdat ze effectief zijn."
De Franse homeopatische middelenfabrikant Boiron reageerde onmiddellijk door een gesprek aan te vragen bij president Emmanuel Macron. Boiron zou van plan zijn het besluit juridisch aan te vechten. In de afgelopen maanden wist Boiron al 1,2 miljoen handtekeningen op te halen tegen het - toen nog voorgenomen - besluit. "Ik begrijp dat de Fransen aan dit soort behandelingen gehecht zijn. Maar ze leveren geen bewezen bijdrage aan de volksgezondheid of aan de behandeling van voorkomende ziekten. Misschien moeten we werken aan het idee dat het niet altijd nodig is een medicament te nemen," suggereerde de minister dan ook.
Aan het besluit ligt een rapport ten grondslag van de Haute autorité de santé (HAS), de hoogste gezondheidsinstantie van Frankrijk. Die oordeelde eind vorige maand dat de werking van homeopatische middelen onvoldoende is aangetoond om voor vergoeding in aanmerking te komen.
"Zou homeopathie nuttig zijn, dan zouden we het blijven vergoeden," zei de minister in Le Parisien. "Dat doen we immers ook voor innovatieve, hele dure medicijnen. Maar die vergoeden we omdat ze effectief zijn."
De Franse homeopatische middelenfabrikant Boiron reageerde onmiddellijk door een gesprek aan te vragen bij president Emmanuel Macron. Boiron zou van plan zijn het besluit juridisch aan te vechten. In de afgelopen maanden wist Boiron al 1,2 miljoen handtekeningen op te halen tegen het - toen nog voorgenomen - besluit. "Ik begrijp dat de Fransen aan dit soort behandelingen gehecht zijn. Maar ze leveren geen bewezen bijdrage aan de volksgezondheid of aan de behandeling van voorkomende ziekten. Misschien moeten we werken aan het idee dat het niet altijd nodig is een medicament te nemen," suggereerde de minister dan ook.
Persoonlijk geloof ik in het idee van homeopathie, maar krijg toch sterk de indruk dat de industrie zich te makkelijk in een hoek laat zetten. Het is namelijk niet voldoende om te zeggen waar een medicijn goed voor is. Je moet ook kunnen uitleggen waarom ook al kun je de werkzame stoffen niet meer vinden in het medicijn als gevolg van verdunning.
Homeopathische middelen niet, placebo wél.
Gelukkig worden (de andere?) placebo's wel vergoed, ook in ons land. sterker nog, een medicijn dat averechts blijkt te werken (een necebo) wordt ook vergoed. Eigenlijk zou de behandelend arts of de farmacie deze laatste voor zijn rekening moeten nemen, maar gezien de grote aantallen zou dat het imago schaden.
Artsen zijn geoorloofd een placebo-effect op te wekken door een geneesmiddel voor te schrijven dat bij de kwaal niet effectief zal zijn. Zo berust de prettige werking van wrijfmiddelen bij spierpijn op het beter doorbloeden van de huid, niet van de spieren.
Ook kan met een verslaafde de afspraak worden gemaakt dat in het kader van een afbouwprogramma de apotheker geleidelijk de dosering van het middel zal verlagen en ergens in de loop van het programma het middel zal vervangen door een placebo. Hiermee voldoet men aan de verplichte openheid tegenover de patiënt.
Een ‘mixtura acirubra’ of ‘azorubini’ (Latijn voor rood drankje of pil, red.) wordt nauwelijks nog voorgeschreven, mensen laten zich geen geneesmiddel meer in de maag splitsen waar geen bijsluiter bijzit.
Ntr in De Kennis van Nu: De dokter weet wat goed voor u is (2011)
Cees Korstanje, secretaris van de Nederlandse Vereniging voor Farmacologie, is ervan overtuigd dat placebo’s nog steeds worden voorgeschreven. “Vooral aan patiënten met psychische klachten. Hoe vaak dat voorkomt weet ik niet, dat soort gegevens hebben de verzekeraars. Een placebo zal minder kosten dan een regulier geneesmiddel, dus de verzekeraars zullen er blij mee zijn."
Ntr in De Kennis van Nu: Medicijnen, placebo en bijwerkingen (2016)
GGZ: Eerste richtlijnen voor inzet placebo-effect in klinische praktijk (2018)
Die oordeelde eind vorige maand dat de werking van homeopatische middelen onvoldoende is aangetoond om voor vergoeding in aanmerking te komen.
Wie bepaalde wat niet goed heeft gewerkt?
Nee je kan beter gif innemen.
Sinds wanneer maken medicijnen je gezonder?
En de bijwerkingen dan?
Bestrijden ze de kwaal of de gevolgen?
Moeten we niet toe naar het voorkomen van ziek en zeer?
Toch goed om eens te lezen dat we dergelijke discussies niet alleen in NL voeren!