Met een gezonde leefstijl en een dieet kan 50 tot 70% van de diabetes type 2-patiënten minder medicatie gebruiken of zelfs helemaal stoppen met medicijnen slikken. Daar is huisarts én voorzitter van Vereniging Arts en Leefstijl Tamara de Weijer van overtuigd. Met deze aanpak slaagde De Weijer er zelf in patiënten van hun medicijnen af te helpen. Om andere huisartsen te inspireren hetzelfde te doen, ontwikkelde Vereniging Arts en Leefstijl een handleiding voor huisartsen. Foodlogs Hasna vroeg haar om een reactie.
In Nederland lijden 1,2 miljoen mensen aan diabetes type 2. “In de richtlijn voor huisartsen staat ‘leefstijl’ bij diabetes op nummer één,” zegt De Weijer in de NRC. Toch is het uitschrijven van een recept voor metformine, het meest voorgeschreven medicijn, meestal de eerste stap in het behandelen van diabetes.
Dat moet volgens De Weijer anders. Eerst de leefstijl en het voedingspatroon aanpakken en pas daarna overwegen om medicatie voor te schrijven. De Weijer heeft goede ervaringen met deze aanpak van diabetes type 2. “Ik doe het nu al 5 jaar met fantastische resultaten. Patiënten die 15 tot 20 jaar medicijnen gebruikten konden met wat leefstijlaanpassingen hun medicijngebruik verminderen of er zelfs helemaal mee stoppen.”
Arts en Leefstijl schreef met een aantal andere partijen een handleiding die bedoeld is als afbouwprogramma voor medicatie bij diabetes type 2. “Medicatie zou plan b moeten zijn,” zegt De Weijer. De medicijnen die diabetici krijgen zouden volgens De Weijer ook geen geneesmiddelen moeten heten. De medicatie is uiteindelijk bedoeld om diabetici te helpen leven met de symptomen, niet om van de ziekte te genezen. “In de handleiding staat hoe huisartsen de medicatie bij diabetes kunnen afbouwen en dit is gekoppeld aan scholing,” aldus De Weijer.
De handleiding is deze week verschenen. De nascholing van huisartsen start op 6 november in Utrecht.
Dit artikel afdrukken
Dat moet volgens De Weijer anders. Eerst de leefstijl en het voedingspatroon aanpakken en pas daarna overwegen om medicatie voor te schrijven. De Weijer heeft goede ervaringen met deze aanpak van diabetes type 2. “Ik doe het nu al 5 jaar met fantastische resultaten. Patiënten die 15 tot 20 jaar medicijnen gebruikten konden met wat leefstijlaanpassingen hun medicijngebruik verminderen of er zelfs helemaal mee stoppen.”
Arts en Leefstijl schreef met een aantal andere partijen een handleiding die bedoeld is als afbouwprogramma voor medicatie bij diabetes type 2. “Medicatie zou plan b moeten zijn,” zegt De Weijer. De medicijnen die diabetici krijgen zouden volgens De Weijer ook geen geneesmiddelen moeten heten. De medicatie is uiteindelijk bedoeld om diabetici te helpen leven met de symptomen, niet om van de ziekte te genezen. “In de handleiding staat hoe huisartsen de medicatie bij diabetes kunnen afbouwen en dit is gekoppeld aan scholing,” aldus De Weijer.
De handleiding is deze week verschenen. De nascholing van huisartsen start op 6 november in Utrecht.
Nog 3
Je hebt 0 van de 3 kado-artikelen gelezen.
Op 5 mei krijg je nieuwe kado-artikelen.
Op 5 mei krijg je nieuwe kado-artikelen.
Als betalend lid lees je zoveel artikelen als je wilt, én je steunt Foodlog
Lees ook
Huisartsen hoeven dit natuurlijk niet zelf te doen. Voor het aanpakken van de leefstijl en het voedingspatroon kan hij/zij patiënten ook doorsturen naar iemand die daarvoor is opgeleid.
Het afbouwen van medicatie kan dan in overleg gebeuren.
Wat er blijkbaar wel meer mag gebeuren is dat huisartsen medicatie niet als enige, en blijvende, optie zien.
Het afbouwen van medicatie kan 'ALLEEN' na daling van de 'lange duur suiker'.
En die daalt bij gewichtsverlies. En gewichtsverlies daalt niet bij alleen geklets over de schijf van vijf of een receptenboekje en een babbeltje bij de huisarts.
Als er íets ingrijpend in iemands leven is, dan is een gedragsverandering, die ook niet met 'klets' verandert, maar met het wegnemen of behandelen van de oorzaken.
Kan zelfs milieu- of groeps- of omgeving-gebonden zijn, naast tal van andere oorzaken op relationeel of financieel gebied.
Diab-II was nooit zo 'very hot' als op dit moment. In elk dagblad grote verhalen.
Er is weer de focus op een verdienmodel.
Voor guru's, dieetistes,' work out' personal coaches, bio-kruiden-mutsen, etc, etc.
Werk aan de winkel !
Tegelijkertijd wordt er bezuinigd op de GGZ en zijn er grote achterstanden voor mensen met een gedragsprobleem. Als die contact zoeken zijn er maanden tot een half jaar wachttijd.
Het eigen risico blijkt een afremming op behandeling, en zeker het plan van Menzis stuit op veel weerstand, waarbij behandelaars beloond worden bij succes..
Wat moet je dan met 'n dikke tokkie, die in de misère zit, en als troost goedkoop junkfood vreet en goedkope troep drinkt ? (*)
Hou mijn hart vast bij het simplisme van de weer opgepoetste afval-dieet-hype, die in 1 à 2 maandje garantie gaat bieden. Ik stop met diab reacties...
(*) Sociale ziektebeelden zijn in opmars; een bewezen gevolg van de steeds groter wordende inkomenskloof.
(ps. Deze week bij leipe Appie 25% op alle junky-suikerdranken ! Hammmmsteren…!
Appie had waarschijnlijk de lange duur van de zomer een beetje overschat, dus lozen de troep…)
Hans, op welke gronden kan jij praktijkresultaten tegenspreken? Als die laten zien dat het ongeveer bij de helft v.d. patiënten lukt, dan is dat toch in alle opzichten een beter resultaat dan levenslang aan medicijnen die feitelijk niets oplossen?
Ik ben benieuwd wanneer de handleiding die Tamara et al schreven opgenomen wordt in de NHG standaarden. Is er een arts in de zaal die daar wat over kan zeggen?
Dennis #3
1. Ik denk genoeg duidelijk gemaakt te hebben dat deze volksziekte, die explodeert, (er komen dagelijks meer bij dan er afvallen (letterlijk en figuurlijk)) primair een gedragsprobleem behelst, en geen kwestie is van een ander merk margarine en een joggingspak.
2. In vrijwel alle recente artikelen wordt suggestief geschreven ‘Stoppen met pillen en anders eten en in 1 maand gezond (*)”. Het is het omgekeerde, maar dan nog is gedragsverandering, ingrijpender dan velen denken, een moeilijk proces.
De onnozele gedachte van gewoon anders voedsel kiezen in de supermarkt en bewegen is van een onverantwoord simplisme. Dat dat een belangrijk onderdeel van een therapie is, is al decennia bekend voor Diab-2 patienten. De dame brengt wat dat betreft ABSOLUUT niets nieuws onder de zon.
3. Diab-2 behandeling als een keuzefoutje dat je met een paprika corrigeert, gaat op een bijna discriminatoire wijze aan de problematiek voorbij. De noodgrepen van mensen die ten einde raad kiezen voor maagverkleining stijgen.
Dom he ? Als je zo eenvoudig je leven gewoon in een maandje kunt veranderen, toch ??
Bijgevoegd een reactie, die dat aanstipt maar helaas niet dieper gaat, uit de NRC die net in de bus viel, met een terecht verwijt aan Tamara
(*) Die suggestieve kreet van anderen (!) dat je in een maand geneest komt van haar ‘sonja-bakker’ kookboek .
Hoop voor haar dat het goed loopt.
Want het marktpotentieel is groot….
Heel groot.
ps Maar kijk ook eens naar het recept voor een Quinoa-Linzenburger..
Ik zou bij god niet weten waar ik Beluga Linzen en Meshon sla moet kopen….
Get a life, Tamara, en schrijf voor het gewone volk, want daar zitten de meesten Diab-patiënten.
Ik vind dat we basis achter deze handleiding niet zo makkelijk naar de prullenbak moeten verwijzen. Twee Brabantse projecten werken ook vanuit deze ideeën". Met EetjeBeter van Food for Care legt de chef kok van Maison van den Boer, die zelf diabetes 2 heeft, uit hoe je met anders eten en meer bewegen een betere gezondheid krijgt. Hij vaart er zelf wel bij. Onder meer door meer groenten te eten. Foodlog wijdde er eerder een artikel aan. GezondDorp in Leende is opgezet door een huisarts en een sportarts die veel mensen in Leende aan een andere leefstijl hebben gekregen. Twee citaten van hen over dit project:
“Bij zowel mannen als vrouwen daalde het gewicht, de buikomvang – vrouwen van 94 naar 90 cm – en de body mass index BMI – mannen van 29 naar 27,5. De cholesterolwaarden bleven nagenoeg gelijk, ondanks het gegeven dat deze leefstijl het eten van vet toelaat.”
"Bij deelnemers met suikerziekte is verder het medicijngebruik gehalveerd, en bij deelnemers met een hoge bloeddruk is het medicijngebruik met 30 % afgenomen. Of dit een druppel op een gloeiende plaat is? “De getallen geven het tegendeel aan.”, zegt Van den Hurk. “Er zijn 220 deelnemers op 4.500 inwoners in Leende, maar 1.000 die er op een andere manier mee bezig zijn. "
Ik denk dat juist huisartsen door de kennis van hun patiënten en door de bereikbaarheid van hun eerstelijns positie erg goed kunnen adviseren